Z historie FTN a naší kliniky
Z historie FTN
V roce 2028 oslaví naše nemocnice 100. výročí založení.
Vlastní pozemek v době založení Masarykových domovů o výměře 33ha tvořily pole a louky podél Kunratického lesa. Vystavěny byly podle návrhu ing. arch. dr. Bohumíra Kozáka. Výstavba začala v roce
V prvé stavební fázi obsahoval ústav 6 starobinců, 1 ústav pro 100 starých manželských dvojic a 4 chorobince. K těmto ústavům patřila kaple sv. Václava, ambulance, ordinace i operační sály. Dále zde byly 3 dětské ústavy a dětská ozdravovna.
Ve druhé fázi v roce 1939 byl vystaven pavilon K a v roce 1940 pavilon P (dnes U). V souhrnu měly sociální ústavy po svém dokončení 3256 lůžek. Pavilony řady A měly určení jako starobinec, pavilony B jako chorobinec. U pavilonu B4 byla přístavba operačního sálu a ambulantní složky.
Za zmínku stojí jistě ceny. Za lůžko v jednolůžkovém pokoji platili klienti 750 – 950 Kč, v chorobinci 1150 – 1300 Kč. Náklady za ty, kteří nemohli platit, neslo hl.město Praha.
Rozvoz potravin po areálu byl zajišťován nehlučnými elektrovozíky firmy Křižík.Sklad potravin a chladicí boxy patřily ještě dlouho po druhé světové válce k nejlepším v pražských nemocnicích.
Pro kulturní, společenský a dokonce i sportovní život byl k dispozici divadelní sál, kinosál, lesní divadlo, sportovní a tenisová hřiště, přírodní bazén s teplou vodou, rehabilitační bazény, brouzdaliště se sprchami, ústřední knihovna apod.
Masarykovy domovy navštívil např. egyptský král Faud, japonský princ Takamatsu, amsterodamský starosta, z našich představitelů pak T.G.Masaryk, paní Alice Masaryková, Dr.Edvard Beneš, Antal Stašek, bratři Čapkové a mnozí další.
Další historie v datech:
1941 – uvolňování budov pro německý lazaret a vystěhování chovanců mimo Prahu
1942 – Terezínské děti v Masarykových domovech
1944 – poprava zaměstnanců Masarykových domovů za činnost proti okupantům
1945 – opět české vedení
1950 – vznik experimentálních pracovišť
1954 – vznik Thomayerovy nemocnice
1959 – otevření vlastních chirurgických oddělení TN
1984 – Fakultní Thomayerova nemocnice s poliklinikou
FTN je v současnosti nemocnice všech občanů jižní části Prahy a rozsáhlých přilehlých lokalit, poskytuje komplexní lékařské služby v nepřetržitém provozu na vysoké odborné úrovni. Zabezpečuje v některých oborech celostátní působnost a odbornou výchovu a vzdělávání zdravotnického personálu.
Chirurgie:
prim. MUDr. Zdeněk VÍTKOVSKÝ – založení chirurgického oddělení na pav. B4 (1959)
prim. MUDr. Zdeněk GOTTWALD – stěhování z pavilonu B4 do současného pavilonu G3
prim. MUDr.Jaromír SVÁČEK
prim. MUDr. Vladimír VISOKAI
Od dubna roku 2001 je chirurgie klinickým pracovištěm 1.LF UK. Od 1.9.2011 přednosta: Doc. MUDr. Jaromír ŠIMŠA, Ph.D. primář as. MUDr. Pavel BERGMANN Od 1.1.2021 přednosta: Doc. MUDr. Jaromír ŠIMŠA, Ph.D. primář: MUDr. Marek MRÁČEK
přednosta: Doc. MUDr. Vladimír VISOKAI, PhD.
primář as. MUDr. Pavel BERGMANN
Současný profil kliniky
Chirurgická klinika 1.LFUK a FTN v Praze 4-Krči řeší celé spektrum chirurgických onemocnění: náhlé
příhody břišní a břišní traumata, využívá možnosti laparoskopických
technik při řešení akutních stavů i plánovaných operací, operace
konečníku (hemeroidů a jiných onemocnění), specializuje se na léčbu
nádorových onemocnění tlustého střeva a konečníku, na operace jaterních
metastáz, operace slinivky břišní, žlučníku a žlučových cest (Klatskinův
tumor), žaludku, dále na operace mléčné žlázy s možnostmi značení a
řešení i nehmatných lézí, operace kožního melanomu s detekcí sentinelové
uzliny. Zabýváme se též operačním řešením zánětlivých onemocnění
střeva.
Zajišťujeme komplexní traumatologickou péči s výjimkou
operační léčby zlomenin páteře a komplikovaných zlomenin pánve.
Pacientům nabízíme celé spektrum chirurgických výkonu jak klasických, miniinvazivních - roboticky i laparoskopicky.
Kolorektální chirurgie:
provádíme resekce tlustého střeva a konečníku s radikálním odstraněním
spádových mízních uzlin. Naše výsledky jsou srovnatelné s výsledky
předních zahraničních center. Součástí péče o nemocné s nádory tlustého
střeva je jejich trvalé sledování. Na našem pracovišti provádíme totální pelvické exenterace
u velmi pokročilých nádorových onemocnění. Tyto výkony jsou v tomto
rozsahu v České republice ojedinělé. V chirurgii kolorektálního
karcinomu provádíme extenzivní lymfadenektomie
abdominoiliopelvické, včetně laterálních disekcí v oblasti foramen
obturatorium u tumorů sigmatu a rekta, v jiných lokalizacích do úrovně
apikálních uzlin - N 3. Vypracovali a zavedli jsme algorytmus
předoperačních vyšetření i pooperačního sledování nemocných s
kolorektálním karcinomem. Spolupráce s Protonovým centrem nám umožňuje
u těchto nemocných provádění vyšetření PET (pozitronová emisní tomografie). V indikovaných případech provádíme též operace tlustého střeva miniinvazivně (laparoskopicky).
Po
operacích jsou pacienti zváni ke kontrolám v pravidelných intervalech,
pacienti s vývodem střeva mají možnost konzultovat problémy s
vyškolenými stoma sestrami.
Miniinvazivní chirurgie břišní:
provádíme laparoskopické fundoplikace a plastiky jícnového hiátu pro
gastroesophageální reflux a hiátové (brániční ) kýly, včetně hrudních
žaludků, provádíme reoperace po fundoplikacích a reoperace recidiv
hiátových kýl, laparoskopické myotomie pro achalázii jícnu, enukleace
benigních nádorů dolního jícnu. Dále provádíme laparoskopické resekce
žaludku, tenkého a tlustého střeva, včetně nízké přední resekce a
laparoskopicky asistované amputace rekta, kolostomie, pro nádorová i
nenádorová anemocnění. V indikovaných případech jsme schopni provést
jaterní laparoskopické resekce, pseudocystogastroanastomosy,
laparoskopické rektopexe, laparoskopické plastiky parastomálních hernií
etc.. Z dalších operací laparoskopicky řešíme velké břišní kýly a kýly v
jizvách po operacích , které nejsou řešitelné klasickými operačním
technikami, vždy s implantací síťky. Standardně provádíme běžné
laparoskopické výkony- laparoskopické cholecystektomie pro onemocnění
žlučníku, laparoskopické appendektomie při onemocnění slepého střeva a
laparoskopické operace tříselných kýl. Provádíme i rozsáhlé
laparoskopické adhesiolysy ( rozrušení srůstů).
V akutní
miniinvazivní chirurgii provádíme suturu perforací žaludku, tenkého a
tlustého střeva, v indikovaných případech včetně resekčního výkonu,
akutní resekce pro peroforavanou divertikulitidu, laparoskopické revize
při zánětech pobřišnice, laparoskopické operace pro strangulační ileus a
uskřinuté kýly, včetně hiátových, laparoskopické appendectomie a
cholecystectomie pro akutní zánět slepého střeva a žlučníku.
Léčba onemocnění prsu:
zajišťujeme odběr biopsií z hmatných nádorů prsu a biopsie podezřelých
nehmatných ložisek. Aktivně řešíme problematiku nehmatných lézí prsu,
které před operací značíme různými technikami - pod ultrazvukovou kontrolou či metodou stereotaktickou.
Součástí mammologického programu je dispensarisace a screening. Darem
od IWAP (Mezinárodní asociace pražských žen) jsme získali gamakameru k
detekci sentinelové uzliny u malignit mammy a kůže, což ve
vybraných indikacích vede k méně extenzivním a komplikovaným
lymfadenektomiím, zejména axilárním a inguinálním. V indikovaných
případech zajišťujeme pro pacientky vyšetření prsu magnetickou rezonancí
(MR). Úzce spolupracujeme zejména s radiodiagnostiky, onkology,
gynekology a patology v rámci mammárních týmů.
Kromě aplikace těchto nových chirurgických postupů u nás je neméně
významné navázání úzké spolupráce s mnoha evropskými centry. Společně s
Prof. Raabem jsme v r. 1999 provedli totální pelvickou exenteraci u naší
pacientky. Naše pracoviště rovněž navštívil prof. Sasako, šéf sekce
gastrochirurgie WHO a prof.Moryia, šéfchirurg koloproktologické divize,
oba z National Cancer Center Hospital of Japan, Tokio.
Navázali jsme úzkou spolupráci s IASGO, v rámci které přednášíme na světových kongresech pořádaných touto organizací.
Granty:
jsme řešiteli grantu IGA MZ ČR v chirurgické léčbě jaterních metastáz u
rakoviny tlustého střeva a konečníku, spolu s Mikrobiologickým ústavem
AV ČR a Ústavem experimentální medicíny AV ČR se podílíme na projektu
Genetická a imunologická studie časných stadií kolorektálního
adenokarcinomu a spolu s Ústavem Experimentální medicíny AV ČR na
projektu Oprava DNA a sporadická forma rakoviny tlustého střeva a
konečníku.
Přednosta chirurgické kliniky Doc. MUDr.Vladimír Visokai, PhD. absolvoval studijní pobyty :
- 1994 National Cancer Center Hospital of Japan Tokio 3 měsíce v týmu hepatopankreatobiliární chirurgie prof. Yamazakiho
- 1997 březen Centre Hepato - Biliaire Paříž, prof. Henri Bismuth
- 1997 prosinec Centre Hepato - Biliaire Paříž, prof. H. Bismuth
- 1998 Klinika transplantační a břišní chirurgie Hannover, doc. Raab
- 1999 National Cancer Center of Japan Tokio v týmu kolorektální chirurgie, prof. Y. Moryia
Stáže:
As. MUDr. Ludmila Lipská, PhD. :
- 1999 Mayo Medical Center Rochester, Minnesota v sekci kolorektální chirurgie, H. Nelson
As. MUDr. Miroslav Levý, PhD.:
- 2003 Salzburg Cornell Medical Seminars: Bone and Joint Surgery
- 2004 Salzburg Cornell Medical Seminars: Bone and Joint Surgery