1. lékařská fakulta Univerzita Karlova 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova Chirurgická klinika 1.LF UK a FTN
lsojka 02.04.2024

Z historie FTN a naší kliniky

Z historie FTN

 

V roce 2028 oslaví naše nemocnice 100. výročí založení.
Vlastní pozemek v době založení Masarykových domovů o výměře 33ha tvořily pole a louky podél Kunratického lesa. Vystavěny byly podle návrhu ing. arch. dr. Bohumíra Kozáka. Výstavba začala v roce 1926 a v roce 1928 byla ukončena.
  V prvé stavební fázi obsahoval ústav 6 starobinců, 1 ústav pro 100 starých manželských dvojic a 4 chorobince. K těmto ústavům patřila kaple sv. Václava, ambulance, ordinace i operační sály. Dále zde byly 3 dětské ústavy a dětská ozdravovna.

Ve druhé fázi v roce 1939 byl vystaven pavilon K a v roce 1940 pavilon P (dnes U). V souhrnu měly  sociální ústavy po svém dokončení 3256 lůžek. Pavilony řady A měly určení jako starobinec, pavilony B jako chorobinec. U pavilonu B4 byla přístavba operačního sálu a ambulantní složky.
Za zmínku stojí jistě ceny. Za lůžko v jednolůžkovém pokoji platili klienti 750 – 950 Kč, v chorobinci 1150 – 1300 Kč. Náklady za ty, kteří nemohli platit, neslo hl.město Praha.

Rozvoz potravin po areálu byl zajišťován nehlučnými elektrovozíky firmy Křižík.Sklad potravin a chladicí boxy patřily ještě dlouho po druhé světové válce k nejlepším v pražských nemocnicích.
Pro kulturní, společenský a dokonce i sportovní život byl k dispozici divadelní sál, kinosál, lesní divadlo, sportovní a tenisová hřiště, přírodní bazén s teplou vodou, rehabilitační bazény, brouzdaliště se sprchami, ústřední knihovna apod.

Masarykovy domovy navštívil např.  egyptský král Faud, japonský princ Takamatsu, amsterodamský starosta, z našich představitelů pak T.G.Masaryk, paní Alice Masaryková, Dr.Edvard Beneš, Antal Stašek, bratři Čapkové a mnozí další.

Další historie v datech:
1941 – uvolňování budov pro německý lazaret a vystěhování chovanců mimo Prahu
1942 – Terezínské děti v Masarykových domovech
1944 – poprava zaměstnanců Masarykových domovů za činnost proti okupantům
1945 – opět české vedení
1950 – vznik experimentálních pracovišť
1954 – vznik Thomayerovy nemocnice
1959 – otevření vlastních chirurgických oddělení TN
1984 – Fakultní Thomayerova nemocnice s poliklinikou

FTN je v současnosti nemocnice všech občanů jižní části Prahy a rozsáhlých přilehlých lokalit, poskytuje komplexní lékařské služby v nepřetržitém provozu na vysoké odborné úrovni. Zabezpečuje v některých oborech celostátní působnost a odbornou výchovu a vzdělávání zdravotnického personálu. 

 

Chirurgie:

prim. MUDr. Zdeněk VÍTKOVSKÝ – založení chirurgického oddělení na pav. B4 (1959)
prim. MUDr. Zdeněk GOTTWALD – stěhování z pavilonu B4 do současného pavilonu G3
prim. MUDr.Jaromír SVÁČEK
prim. MUDr. Vladimír VISOKAI


Od dubna roku 2001 je chirurgie klinickým pracovištěm 1.LF UK.
přednosta: Doc. MUDr. Vladimír VISOKAI, PhD.
primář as. MUDr. Pavel BERGMANN


Od 1.9.2011

přednosta: Doc. MUDr. Jaromír ŠIMŠA, Ph.D.

primář as. MUDr. Pavel BERGMANN


Od 1.1.2021

přednosta: Doc. MUDr. Jaromír ŠIMŠA, Ph.D.

primář: MUDr. Marek MRÁČEK


 


 

lsojka 03.04.2024

Současný profil kliniky

Současný profil kliniky


5584



Chirurgická klinika 1.LFUK a FTN v Praze 4-Krči řeší celé spektrum chirurgických onemocnění: náhlé příhody břišní a břišní traumata, využívá možnosti laparoskopických technik při řešení akutních stavů i plánovaných operací, operace konečníku (hemeroidů a jiných onemocnění), specializuje se na léčbu nádorových onemocnění tlustého střeva a konečníku, na operace jaterních metastáz, operace slinivky břišní, žlučníku a žlučových cest (Klatskinův tumor), žaludku, dále na operace mléčné žlázy s možnostmi značení a řešení i nehmatných lézí, operace kožního melanomu s detekcí sentinelové uzliny. Zabýváme se též operačním řešením zánětlivých onemocnění střeva.

Zajišťujeme komplexní traumatologickou péči s výjimkou operační léčby zlomenin páteře a komplikovaných zlomenin pánve.

Pacientům nabízíme celé spektrum chirurgických výkonu jak klasických, miniinvazivních - roboticky i laparoskopicky.  

Kolorektální chirurgie: provádíme resekce tlustého střeva a konečníku s radikálním odstraněním spádových mízních uzlin. Naše výsledky jsou srovnatelné s výsledky předních zahraničních center. Součástí péče o nemocné s nádory tlustého střeva je jejich trvalé sledování. Na našem pracovišti provádíme totální pelvické exenterace u velmi pokročilých nádorových onemocnění. Tyto výkony jsou v tomto rozsahu v České republice ojedinělé. V chirurgii kolorektálního karcinomu provádíme extenzivní lymfadenektomie abdominoiliopelvické, včetně laterálních disekcí v oblasti foramen obturatorium u tumorů sigmatu a rekta, v jiných lokalizacích do úrovně apikálních uzlin - N 3. Vypracovali a zavedli jsme algorytmus předoperačních vyšetření i pooperačního sledování nemocných s kolorektálním karcinomem. Spolupráce s Protonovým centrem nám umožňuje u těchto nemocných provádění vyšetření PET (pozitronová emisní tomografie). V indikovaných případech provádíme též operace tlustého střeva miniinvazivně (laparoskopicky).
Po operacích jsou pacienti zváni ke kontrolám v pravidelných intervalech, pacienti s vývodem střeva mají možnost konzultovat problémy s vyškolenými stoma sestrami.

Miniinvazivní chirurgie břišní: provádíme laparoskopické fundoplikace a plastiky jícnového hiátu pro gastroesophageální reflux a hiátové (brániční ) kýly, včetně hrudních žaludků, provádíme reoperace po fundoplikacích a reoperace recidiv hiátových kýl, laparoskopické myotomie pro achalázii jícnu, enukleace benigních nádorů dolního jícnu. Dále provádíme laparoskopické resekce žaludku, tenkého a tlustého střeva, včetně nízké přední resekce a laparoskopicky asistované amputace rekta, kolostomie, pro nádorová i nenádorová anemocnění. V indikovaných případech jsme schopni provést jaterní laparoskopické resekce, pseudocystogastroanastomosy, laparoskopické rektopexe, laparoskopické plastiky parastomálních hernií etc.. Z dalších operací laparoskopicky řešíme velké břišní kýly a kýly v jizvách po operacích , které nejsou řešitelné klasickými operačním technikami, vždy s implantací síťky. Standardně provádíme běžné laparoskopické výkony- laparoskopické cholecystektomie pro onemocnění žlučníku, laparoskopické appendektomie při onemocnění slepého střeva a laparoskopické operace tříselných kýl. Provádíme i rozsáhlé laparoskopické adhesiolysy ( rozrušení srůstů).

V akutní miniinvazivní chirurgii provádíme suturu perforací žaludku, tenkého a tlustého střeva, v indikovaných případech včetně resekčního výkonu, akutní resekce pro peroforavanou divertikulitidu, laparoskopické revize při zánětech pobřišnice, laparoskopické operace pro strangulační ileus a uskřinuté kýly, včetně hiátových, laparoskopické appendectomie a cholecystectomie pro akutní zánět slepého střeva a žlučníku.


5582

Léčba onemocnění prsu: zajišťujeme odběr biopsií z hmatných nádorů prsu a biopsie podezřelých nehmatných ložisek. Aktivně řešíme problematiku nehmatných lézí prsu, které před operací značíme různými technikami - pod ultrazvukovou kontrolou či metodou stereotaktickou. Součástí mammologického programu je dispensarisace a screening. Darem od IWAP (Mezinárodní asociace pražských žen) jsme získali gamakameru k detekci sentinelové uzliny u malignit mammy a kůže, což ve vybraných indikacích vede k méně extenzivním a komplikovaným lymfadenektomiím, zejména axilárním a inguinálním. V indikovaných případech zajišťujeme pro pacientky vyšetření prsu magnetickou rezonancí (MR). Úzce spolupracujeme zejména s radiodiagnostiky, onkology, gynekology a patology v rámci mammárních týmů.

Kromě aplikace těchto nových chirurgických postupů u nás je neméně významné navázání úzké spolupráce s mnoha evropskými centry. Společně s Prof. Raabem jsme v r. 1999 provedli totální pelvickou exenteraci u naší pacientky. Naše pracoviště rovněž navštívil prof. Sasako, šéf sekce gastrochirurgie WHO a prof.Moryia, šéfchirurg koloproktologické divize, oba z National Cancer Center Hospital of Japan, Tokio.
Navázali jsme úzkou spolupráci s IASGO, v rámci které přednášíme na světových kongresech pořádaných touto organizací.


Granty: jsme řešiteli grantu IGA MZ ČR v chirurgické léčbě jaterních metastáz u rakoviny tlustého střeva a konečníku, spolu s Mikrobiologickým ústavem AV ČR a Ústavem experimentální medicíny AV ČR se podílíme na projektu Genetická a imunologická studie časných stadií kolorektálního adenokarcinomu a spolu s Ústavem Experimentální medicíny AV ČR na projektu Oprava DNA a sporadická forma rakoviny tlustého střeva a konečníku.

Přednosta chirurgické kliniky Doc. MUDr.Vladimír Visokai, PhD. absolvoval studijní pobyty :
- 1994 National Cancer Center Hospital of Japan Tokio 3 měsíce v týmu hepatopankreatobiliární chirurgie prof. Yamazakiho
- 1997 březen Centre Hepato - Biliaire Paříž, prof. Henri Bismuth
- 1997 prosinec Centre Hepato - Biliaire Paříž, prof. H. Bismuth
- 1998 Klinika transplantační a břišní chirurgie Hannover, doc. Raab
- 1999 National Cancer Center of Japan Tokio v týmu kolorektální chirurgie, prof. Y. Moryia

Stáže:

As. MUDr. Ludmila Lipská, PhD. :
- 1999 Mayo Medical Center Rochester, Minnesota v sekci kolorektální chirurgie, H. Nelson


As. MUDr. Miroslav Levý, PhD.:

- 2003 Salzburg Cornell Medical Seminars: Bone and Joint Surgery

- 2004 Salzburg Cornell Medical Seminars: Bone and Joint Surgery